Çocuklarda periyodik görülen yüksek ateşin sebebi ne?

Sık ateşli hastalık geçiren çocuklarda bunlar görülüyor

Çocukların yılda ortalama 9 kere üst teneffüs yolu enfeksiyonu geçirebildiğini ve bunların büyük çoğunluğunun viral kaynaklı olduğunu belirten Haydarova, “Bunun yanında sık ateşli hastalık geçiren çocuklarda, bilhassa ateş döngüselse periyodik ateş sendromları düşünülmeli. Çocuklarda periyodik ateş yapan sendromlar içinde en sık görülenlerden biri olan PFAPA sendromu yani periyodik ateş, aftöz stomatit, farenjit ve adenit olarak tanımlanıyor” açıklamasını yaptı.

Uzm. Dr. Haydarova kelamlarına şöyle devam etti: “PFAPA, tekrarlayan ateş, aftöz ağız yaraları, farenjit (boğaz iltihabı) ve uzunluğunda bezelerin olduğu bir hastalıktır. Hastalık çoğunlukla 5 yaşın altında ortaya çıkar. PFAPA kronik bir seyre sahiptir lakin vakitle düzgüne gerçek sarfiyat. Kesin bir laboratuvar tanısı bulunmaz.

Teşhis, hastanın klinik bulguları ve laboratuvar testleri ile konulur. Bu laboratuvar testlerinde ataklar sırasında yükselen eritrosit sedimentasyon suratı (ESH) ve kandaki C-reaktif protein (CRP) düzeyleri ölçülür.

Teşhisi çocuk sıhhati ve hastalıkları uzmanı tarafından hasta hikayesi alınarak ve detaylı muayene ile konuluyor. Hastalığın sebebi bilinmiyor. Nadiren ailesel olaylar bildirilmiş olsa da genetik bir neden bulunamamıştır.”

Ateş ataklarının ani olarak başladığını ve çoklukla 3-6 gün içinde zaten geçtiğini söz eden Uzm.Dr. Gülnara Haydarova, “Ateş atakları ekseriyetle sistemli olarak birkaç haftada bir tekrarlar. Ateş çocuklarda ekseriyetle 39 santigrat derecenin üzerindedir, tüm antibiyotik ve ateş düşürücü tedavilere yanıtsızdır” dedi.

Haydarova, PFAPA’nın temel belirtilerini ise şöyle sıraladı: “Ateş, boğaz ağrısı, ağızda aftlar, uzunluğundaki lenf düğümlerinde şişlik.”

Çocuklarda halsizlik, eklem ağrısı, karın ağrısı, baş ağrısı, kusma yahut ishal üzere ek belirtilerin de görülebileceğini belirten Uzm.Dr. Haydarova, “PFAPA sendromunu tam olarak güzelleştiren, hastalığa mahsus bir tedavi yok. Tedavinin maksadı ateş atakları sırasında belirtileri denetim altına almak.

Ateş atağının steroid tedavisine karşılık vermesi bir teşhis kriteri olarak kabul edilmiyor. Bu hastaların boğaz en az 3 ateş atağı (7 günden kısa, tertipli ve periyodik), faranjit ve ağrılı boğaz şişliği ya da ağız içinde aftöz ülser, olağan büyüme ve gelişmesi olan, ateş atakları ortasında sağlıklı görünen çocuk varlığı ile tek doz steroid tedavisi sonucu semptomların düzelmesi üzere durumların varlığında PFAPA’nın düşünülmesi gerekir” diye konuştu.